作为华南地区医疗信息化领域的盛会,2017年华南医院信息网络大会于3月23~25日在广东河源市举行。本次大会由广东省医院协会和广东省医院协会医院信息化专业委员会主办,聚焦基于“临床与管理信息系统的建设与应用、提高医院服务能力和管理水平等话题,吸引了华南地区医院管理者、医疗卫生信息化业内同仁、从事医疗卫生信息产品研究开发和销售的厂商们交流和沟通。
与会嘉宾针对临床与管理信息系统的建设与应用、医疗健康数据质量管理与监控、智能分析与决策支持等话题展开了热烈讨论,认为唯有通过信息化手段,将医疗质量监管向前移,才能不断地加强医院医疗质量管理,提升医院的核心竞争力。
作为一家专注于医疗质量精细化管理解决方案的研究与开发高科技企业,卓远医友受邀参会,向医疗信息化领域领导、专家和一线信息化建设从业者展示了其如何借助信息化手段创新医疗服务监管模式。
打造全新的医保费用管理模式
卓远医友根据各地区的医保政策以及医保中心的智能审核规则,统一将规则落地到医疗机构,并与现有的HIS系统进行集成,当临床医生开具医嘱、处方或护士收费时,进行事前规则的审核,如有违规或可疑,系统将在费用未发生之前进行事前预警,事中查阅审核结果,事后进行统计与分析,把整个智能审核的过程,在院中形成了一个完整的PDCA精细化管理流程。
同时通过对医院历史和当前海量医保数据的提取挖掘,进行多维度、多角度、当月、当天、年度累计等多层面的深度分析、实现预测和监控医保相关指标,控制医保费用超标,有效使用医保基金,以规范的管理方法帮助医疗机构对于医保费用的合理使用,从而针对院端打造全新的医保费用控制综合监管系统。
目前,医保精细化分布全国各地60多家医疗机构上线使用,分布16个省43个区域,三甲以上的医院占67%。
探索科学有效的医疗服务行为管理模式
诚信、医生的医德以及医生的行为,是需要通过信息化手段进行约束与鼓励。卓远医友借鉴交通管理中的《驾照式》记分管理办法、严处违章行驶的有效性进行医生处方权管理,全方位地帮助医院领导进行医疗服务行为的信息化监管,从事前到事中再到事后进行精细化的闭环管理。
构建合理医疗精细化管理平台
该平台由医政管理部门负责解读政策性法规文件,结合医院自身管理制度,制定相应的监管规则,从医嘱的源头开始监管,进一步地辅助临床医生在下达医嘱或处方的过程当中,自动地告知医务人员如何贯彻、落实与执行政策性法规和医院管理制度的同时,给患者更加合规、合理的治疗方案。医院实施此平台之后,对医院的医疗质量管理规范化、医保费用监管信息化;对缓解医患关系、合理使用药品等起到积极的监管作用!
卓远医友的产品可以为医院的临床医生、科室主任、医政管理部门提供专业、全面、及时的政策性法规信息参考;为中国的医院管理者提供医嘱在线指引与监管解决方案;为中国的医院信息管理系统(HIS)提供临床医嘱在线指引与监控系统的标准化集成接口,提升医院HIS系统的应用价值和医政在线信息化监管手段。